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3.심혈관계

2. 동맥경화의 진행

작성자 채식영양
작성일 16-02-08 15:24 | 조회 1,537 | 댓글 0

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현대인에게 가장 대표적인 심혈관질환은 동맥경화일 것이다. 그렇다면 동맥경화는 어떻게 발생하는 것일까? 동맥경화는 크게 세단계 과정을 거쳐 진행된다. 처음에는 지방질이 대동맥이나 중동맥의 관벽에 침착, 축적되는 단계(fatty streak)이다. 번째 단계는 플라크형성단계이다. 지방질이 혈액과 직접 접촉하게 혈액을 응고시키기에 인체는 자기보호작용을 발동하는데, 동맥벽은 달라붙은 지방에 혈액이 또다시 달라붙는 치명적인 작용을 차단하고자 섬유성덮개로 지방플라크를 덮게 된다. 번째단계는 형성된 플라크에 궤양이 발생하고, 노출된 지방과 궤양부위에 혈액응고세포인 혈소판이 연쇄적으로 결합을 하는 것인데, 이렇게 되면 혈전에 의해 동맥벽이 완전히 차단, 혈액의 흐름이 끊어지게 된다.

  

그림

 

만약 상황이 심장박동운동에 에너지를 공급하는 관상동맥에서 발생한다면 이를 관상동맥질환이라 하고, 심근경색, 심장마비로 나타나며 뇌에서 동맥경화가 나타나면 중풍이라 한다.

심각한 문제는 동맥이 절반이상 때로는 70%까지 막힐때까지도 인체는 자각증세를 느끼지 못한다는 점이다. 동맥이 조금씩 막혀가면서 60%이상 막혔을때 협심증, 심근경색, 허혈성심근질환, 울혈성심부전의 증상이 차례로 나타나며 최종적으로 완전히 혈관이 막히면 사망하게 된다. 

 

그림

 

 

협심증은 심장근육에 혈액이 부족하게 공급되면서 가슴중앙이나 왼편에 통증,압박감, 답답함이 나타나며, 허혈성심장질환은 심근에 혈액공급이 부족해 생기는 심장기능장애이다. 완전히 막히지 않은 상태에서 악화와 호전을 반복하면 협심증이라 하며, 완전히 막혀 혈액공급차단으로 심장근육이 죽으면 '급성심근경색증'이라 한다. 울혈성심부전은 심장에 이상이 생겨 인체에 충분히 혈액을 공급하지 못하는 것인데 이렇게 되면 영양소와 산소는 공급이 줄어들고 신체세포의 대사노폐물은 쌓이게 되어 뇌에는 발작이 신장기능을 못해 오줌에 몸에 쌓여 붓게되며 폐는 호흡이 곤란해져 기관지염, 천식이 발생하게 된다. 이들 심혈관질환발생의 원인은 여러 가지가 있지만 중요요인이 동맥경화라는 점에 공통점이 있다.

동맥경화는 심장근육에만 발생하는 것이 아니라 인체의 모든 동맥에서 발생한다. 만약 뇌에서 동맥경화가 일어나면 뇌졸중으로 나타난다. 뇌졸중은 뇌동맥의 혈액순환장애로 급격한 의식장애와 운동마비를 일으키는 증후군이다. 뇌혈관이 콜레스테롤이나 혈전으로 좁아져 차단되면 뇌동맥이 파열되고, 뇌출혈로 사망하게 된다. 다행히 살게된다 하더라도 이미 사멸된 뇌세포로 인하여 반신불수가 되거나, 시력상실, 언어상실, 기억력상실, 성격장애등으로 삶의 질은 급격히 떨어져 주위의 도움으로 근근히 살게 되는 비참한 상황이 되어 버린다.

동맥경화가 신장동맥에서 발생한다면 신장장애가 생기게 되며 생식기에 발생한다면 발기불능이되고, , 다리에서 혈액을 공급하는 말초동맥에서 경화가 발생한다면 말초세포들에 산소와 영양소가 공급되지 못하고 노폐물이 치워지지 못해 절단을 하게까지 된다. 

 

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